Hemoroid Tedavisi
Hemoroid, anüs ve rektum çevresindeki toplardamarların genişleyerek şişmesi sonucu oluşan bir rahatsızlıktır. Halk arasında basur olarak da bilinir. Hemoroidler, iç ve dış olmak üzere iki gruba ayrılır:
- İç Hemoroidler: Rektumun iç kısmında bulunur ve genellikle ağrısızdır. Ancak, kanama ile belirti verebilir.
- Dış Hemoroidler: Anüs çevresindeki deri altında oluşur ve ağrı, şişlik, kaşıntı gibi rahatsız edici belirtilere neden olabilir.
Hemoroid, kabızlık, uzun süre oturma, ağır kaldırma, gebelik gibi durumlar sonucu gelişebilir. Hemoroidin ilerleme derecesine göre farklı tedavi yöntemleri uygulanır.
İç Hemoroid Nedir?
İç hemoroidler, anüsün içinde bulunan damar kümeleridir ve dışarıdan görünmezler. Normalde, iç hemoroidler, sırt üstü yatıldığında, saat 3, 7 ve 11 yönlerinde yerleşirler. Kabızlık, aşırı ishal, yetersiz beslenme ve alkol gibi faktörler, bu damarların şişmesine neden olabilir. İç hemoroidlerin en erken belirtisi kanamadır. Bu kanama genellikle ağrısızdır ve tuvalet sonrası görülür. İç hemoroidlerin ilerlemesiyle dışarıya sarkma, kanama gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Dış Hemoroid Nedir?
Dış hemoroidler, anüs çevresindeki deri altında oluşur ve genellikle ani şişliklere yol açar. Şişlik, genellikle ağrılıdır ve anüs çevresinde kaşıntı, ağrı, şişlik gibi belirtilere neden olabilir. Bu durum, aşırı ıkınma, uzun süreli ishal, uzun süre oturma gibi faktörlerle ortaya çıkabilir. Eğer tedavi edilmeden bırakılırsa, şişlik zamanla yumuşar ve kaybolur. Ancak, erken tedavi ile nüksün (tekrarlama) önüne geçilebilir.
Hemoroid Evreleri
Hemoroid hastalığı 4 evrede sınıflandırılır:
- Evre 1: Kanama ve dışarıya sarkan şişlik gözlemlenmez.
- Evre 2: Kanama devam eder, ancak dışarıya sarkan şişlikler kendiliğinden geri girer.
- Evre 3: Şişlikler, elle içeri itilebilir.
- Evre 4: Hemoroidler tamamen dışarıda olup, elle içeri itilemez.
Hemoroid Belirtileri
Hemoroid hastalığının en belirgin belirtileri şunlardır:
- Kanama: Tuvalet sonrası genellikle damla damla kanama görülür. Kanama, özellikle iç hemoroidlerde yaygındır.
- Sarkma (Şişlik): İç hemoroidlerin makattan dışarıya sarkmasıyla ortaya çıkar. Sarkmanın derecesi, hastalığın evresini belirler.
- Ağrı: Tromboze dış hemoroidlerde şiddetli ağrı olabilir. Ağrı genellikle dışkılama sırasında veya sonrasında görülür.
- Kaşıntı: Dış hemoroidler anal bölgede akıntıya neden olabilir, bu da kaşıntıya yol açar.
Hemoroid Tanısı
Tanı genellikle fiziksel muayene ile konur. Muayene sırasında, anaskop adı verilen cihaz ile iç bölgelerdeki şişlikler değerlendirilebilir. Ayrıca, kanser gibi başka hastalıkları dışlamak için kolonoskopi gibi ileri incelemeler yapılabilir.
Hemoroid Tedavi Yöntemleri
-
Medikal Tedavi:
- Diyet düzenlemeleri, tuvalet alışkanlıklarının düzeltilmesi ve ilaçlarla semptomların hafifletilmesi hedeflenir. İlaçlar, toplar damar kan dolaşımını artırır ve damar duvarlarını güçlendirir.
-
Cerrahi Tedavi:
Medikal tedaviye rağmen şikayetler devam ediyorsa, cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi seçenekler şunlardır:-
Lazerle Hemoroid Tedavisi: Lazer ışınlarıyla damarlar koagüle edilir ve hemoroidin küçülmesi sağlanır. Genellikle ağrısızdır ve iyileşme süreci hızlıdır.
-
Lastik Bant Ligasyonu: Hemoroidin tabanına lastik bant yerleştirilir. Bu, damarları tıkayarak hemoroidin küçülmesini sağlar. Genellikle erken evre hemoroidler için uygundur.
-
Hemoroidal Arter Ligasyonu (HAL): Doppler ultrason ile hemoroidal arterler tespit edilir ve bağlanır. Minimal invaziv bir yöntem olup hızlı iyileşme sağlar.
-
Klasik Hemoroidektomi: İleri evre hemoroidler için cerrahi bir müdahale gereklidir. Hemoroid dokusu cerrahi olarak çıkarılır. Genellikle genel anestezi altında yapılır.
-
Doppler Guided Lazer (HeLP) Yöntemi: Doppler ultrason ile hemoroidal arterler tespit edilip lazerle tedavi edilir. Hızlı iyileşme süreci sağlar.
-
Her tedavi yöntemi, hastanın durumuna göre seçilmelidir. Uygulama yöntemi, hastanın şikayetlerinin şiddetine ve genel sağlık durumuna göre belirlenir.
TEDAVİLER
